간 병 확 인 서

본인의 아내 최정애가 2002. 2. 14. 경기도 화성시 태안읍 반월리 동양주유소 앞 횡단보도에서 교통사고를 당하여 수원 아주대병원 및 용인 강남병원에 입원한    개월   일간 보행 및 화장실 가는 문제 등 침상을 벗어나는 일을 아무것도 할 수 없어 본인은 위 기간동안 건설현장 나가던 생업을 일체 포기한 채 제 아내를 간병한 사실이 있음을 확인합니다.

2003.  8 .    .

위 확인자

성        명 :                    (印)

생 년 월 일  : 1966. 3.  4.

주        소 : 경기도 용인시 기흥읍 영덕1리

전  화  번  호 : 011-667-1925